Učení A Emocionální Problémy

Obsedantně-Kompulzivní Porucha

Některé děti rádi, aby si myli ruce, ale Sarah to moc. Chce se zastavit, ale její ruce se prostě necítí dostatečně čisté a nemůže se sama vypnout vodu. Někdy si drhne ruce, dokud nejsou červené a syrové. Po jídle cítí, že se musí znovu umýt.

protože tráví tolik času praním, Sarah musí spěchat, aby se dostala do školy včas. Ve škole, snaží se nedotýkat kliky nebo zábradlí, obává se, že pokud ano, může chytit vážnou nemoc.

někdy Sarah zaostává ve své práci ve třídě, protože má pocit,že ji musí neustále kontrolovat. Během kvízu nebo testu kontroluje a znovu kontroluje každou odpověď a vymaže vše, co není dokonale rovné nebo čisté. Někdy vymaže tak tvrdě, že roztrhne papír, ale nemůže si pomoci.

Sarah má špatný pocit, že pokud není všechno v pořádku, může se stát něco hrozného. To vše znepokojující, kontrola, a oprava trvá tak dlouho, že Sarah sotva dokončí test, než vyprší čas. Takže i když zná práci, často dostane neúplnou známku nebo dokonce selže.

Sarah se tak snaží skrýt své zvyky. Obává se, že by se mohla zbláznit nebo že by si lidé mysleli, že je divná, kdyby věděli, co dělá. Sarah ví, že čas, který tráví praním a kontrolou, lze strávit zábavou s přáteli nebo školní prací, ale zdá se, že se nezastaví. Je to proto, že Sarah má obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD).

co je OCD?

OCD je druh úzkosti (řekněme: ang-ZYE-uh-tee), které se stane, když tam je problém s tím, jak se mozek vypořádává s obav a pochybností. Děti s OCD se hodně obávají. Někdy se bojí, že by se jim mohly stát špatné věci, někdy mají pocit, že se lidem, které milují, může stát něco špatného, nebo někdy mají pocit, že musí věci dostat „tak akorát“ a musí se ujistit.

stejně jako Sarah se některé děti s OCD bojí znečištění nebo chytání choroboplodných zárodků. Jiní se vždy obávají, že jejich rodiče onemocní nebo zraní. Některé děti mají pocit,že musí říkat věci několikrát, klást otázky znovu a znovu, nebo udržovat věci super čisté jako způsob, jak zabránit špatným věcem.

některé děti se dokonce obávají myšlení špatných myšlenek. Tak nějak věří, že myšlení špatných věcí by je mohlo splnit.

některé děti se mohou také obávat, že věci nejsou „v pořádku“ nebo nejsou „v pořádku“, a mohou se obávat ztráty věcí, které ostatní lidé považují za zbytečné, nebo cítí potřebu je sbírat.

Lidé s OCD se tolik bát, že mohou strávit mnoho hodin, nebo dokonce celý den, starat o věci, a snaží se ujistěte se, že špatné věci se bát nemusíte stát.

normální starosti nebo OCD?

samozřejmě je normální se občas obávat. Každý to ví. Děti se mohou obávat, že se ztratí nebo že se něco stane jejich rodičům. Někdy se mohou cítit strach, že onemocní nebo zraní. Je normální, že se děti jednou za čas starají o zloděje, požáry nebo zemětřesení.

někdy mohou starosti pomoci dětem naučit se být bezpečné a opatrné. Normální starosti přicházejí a odcházejí, aniž by způsobily příliš velký problém.

ale OCD je mnohem více než normální starosti. Místo toho je obava opravdu intenzivní a může se to stát znovu a znovu. S OCD mozek přehrává myšlenky na starosti a pokud se nic neděje, pocit obav se může zhoršovat a zhoršovat.

Tyto časté starosti, myšlenky se nazývají obsese (řekněme: ob-SESH-unz), a chování, lidé se snaží, aby se bát myšlenky jsou tzv. kompulze (řekněme: kum-PUL-shunz).

co jsou posedlosti?

dítě, které má OCD, může mít posedlost nemocí nebo zraněním nebo čistotou. A tyto obsedantní starosti prostě nekončí. Mozek je stále opakuje, místo aby přešel k něčemu jinému. Může to být hodně jako ta hrozná píseň, kterou slyšíte, která vám uvízne v hlavě. Bez ohledu na to, jak moc to nechcete slyšet, váš mozek to stále přehrává. Rozdíl je v tom, že obsedantní myšlenky přicházejí s úzkostí, a úzkost se nezastaví, dokud nedojde k chování, které způsobí, že myšlenka “ zmizí.“

mít zneklidňující myšlenky, kterých se nemůžete zbavit, se může cítit hrozně a děsivě. A mít tolik starostí může ztěžovat soustředění se na cokoli jiného. OCD může mít zábavu z téměř cokoliv.

s OCD může mít někdo posedlost:

• bakterie nebo nečistoty
• nemoci nebo úrazu (zahrnující osoby nebo někoho jiného)
• narazil smůlu, čísla nebo slova
• věci jsou dokonce nebo přímo
• věci jsou perfektní, nebo právě určitým způsobem,
• dělat chyby, nebo ne, být jisti,
• dělat nebo myslet něco špatného,

Co Jsou to Nutkání?

Kompulze jsou chování, nebo akce, která někoho s OCD se pokusit vypnout starosti, myšlenky nebo se myšlenky „jít pryč.“Dalším názvem pro nutkání jsou rituály.

lidé s OCD doufají, že nutkání zabrání tomu, aby se děly špatné věci, o které se obávají. Věří, že provedení určitého rituálu způsobí, že špatný pocit zmizí a na chvíli to často dělá.

některé děti mohou mít obtížné vysvětlit důvod svých rituálů a dělají je “ jen proto.“Ale obecně, tím, že dělá rituál, někdo s OCD se snaží zmírnit úzkost, cítit se v bezpečí nebo zabránit tomu, aby se „jisté něco“ stalo.

samozřejmě, spousta lidí, kteří nemají OCD, má rituály nebo chování, které jsou pro ně důležité. Možná klepnete na tužku třikrát před zahájením náročného testu nebo zpíváte určitou píseň těsně před potápěním z vysokého ponoru. Možná máte šťastné číslo nebo dokonce šťastný pár ponožek.

ale nutkání OCD je mnohem víc než dělat něco jen pro štěstí. Děti s OCD mají pocit, že musí dělat určité věci znovu a znovu, aby se cítily chráněné nebo aby úzkost zmizela. Děti s OCD opravdu nechtějí dělat rituály. Ale když máte OCD, provádění rituálů vypadá, že je to jediný způsob, jak se cítit v bezpečí před špatnými věcmi.

někdy čím více dětí s OCD provádí tyto rituály, tím více mají pocit, že je musí dělat. Děti s OCD mohou nakonec trávit tolik času rituály, že jim zbývá jen málo času na věci, které opravdu chtějí dělat.

zde jsou některé nutkání OCD:

• spousta mytí rukou nebo sprchování (dělá to mnohem více, než je obvyklé, nebo mají pevný čas zastavení)
• počítání (jako museli počítat 25 bílá auta před odchodem do školy)
• dotyku (jako dotýkat každý plot mezi domem a autobusová zastávka)
• kontrola věci znovu a znovu (jako jsou dveře, zámky, nebo kamna)
• dělat věci určitý počet krát (jako mít vyzkoušet na pěti šaty před opuštěním místnosti)
• uspořádání věcí ve velmi konkrétní nebo elegantní způsob, jak
• ptát se na stejnou otázku znovu a znovu
• vázání a retying boty znovu a znovu, dokud to je ten pocit
• opakované načítání, mazání a přepisování

Co Způsobuje OCD?

obsedantně-kompulzivní porucha není nakažlivá, takže ji nemůžete chytit od někoho, jako jste vy, nachlazení. A děti s OCD neudělaly nic špatného nebo špatného, aby to získaly. Není to jejich chyba, že ji mají.

nikdo přesně neví, jak a proč někteří lidé dostávají OCD, i když se o tom vědci začínají učit. Odborníci vědí, že:

• OCD běží v rodinách. Mnoho dětí s OCD má ve své rodině jinou osobu, která má OCD nebo jiný typ úzkosti. Přesně tak, jak OCD je předávána v rodině, ještě není znám, ale vědci se snaží dozvědět se o geny, které se mohou dostat přeneseny na to, aby si lidé více citliví na starosti, problémy, jako OCD.
• OCD pochází z problému s tím, jak mysl zpracovává zprávy o strachu a pochybnostech. Tento problém pravděpodobně souvisí s chemikáliemi, které přenášejí zprávy do nervových buněk v mozku. Pokud se tok těchto chemikálií „zablokuje“,“ nebo pokud jich není dost, zdá se, že zprávy o pochybnostech a obavách „uvíznou“.“To zanechává člověku pocit, že něco není v pořádku, a vytváří spoustu starostí.

kdo dostane OCD?

děti s OCD nejsou samy. Ve Spojených státech má OCD více než 1 milion dětí a dospívajících, chlapců i dívek. To je asi 1 ze 100 dětí a dospívajících. V některých studiích zahrnujících dospělé bylo OCD hlášeno stejně často jako u 1 z 50 osob. Možná znáte někoho, kdo má OCD, a ani si to neuvědomujete.

jaký je život pro někoho s OCD?

život s OCD může být velmi těžký. Nutkání často zabírají spoustu času a energie, takže je těžké dokončit domácí úkoly, dělat domácí práce nebo se bavit. Pro některé děti je dokonce obtížné chodit do školy nebo se spřátelit. Někdy se děti stydí. Vědí, že chování se ostatním lidem zdá hloupé, takže si to často nechávají pro sebe. To může být opravdu těžké mluvit o OCD! Ale vypořádat se s něčím samotným to může ještě ztížit.

někdy dokonce i rodiče a přátelé, kteří vědí o OCD člověka, těžko chápou, že OCD není jen špatný zvyk. Mohli by jednat netrpělivě nebo vypadat, že by se člověk mohl zastavit, kdyby se dostatečně snažil.

ale s OCD se potřeba rituálů může cítit příliš silná na to, aby byla ignorována. Některé děti říkají, že OCD je jako slyšet konstantu, otravný hlas, který jim říká, že se mohou stát špatné věci, pokud nebudou dělat určité věci. Některé děti říkají, že to vypadá, že OCD převezme všechno.

léčba OCD

léčba může pomoci dětem s OCD zlepšit se. OCD je léčena dvěma způsoby: léčbou a behaviorální terapií.

léky, které pomáhají chemickým látkám mozku správně fungovat, mohou pomoci dětem s OCD. Jak? Tyto léky mohou způsobit, že se posedlosti a nutkání cítí méně intenzivní a také pomáhají zmírnit obavy a strach. Lék sám o sobě zcela neopravuje OCD a mnoho dětí s OCD nepotřebuje léky, aby se zlepšily. Ale pro některé děti, medicína určitě pomůže.

s léky nebo bez nich je nejdůležitější součástí léčby dětí s OCD speciální typ behaviorální terapie zvaný kognitivní behaviorální terapie. Tento druh terapie přetváří negativní myšlenky na pozitivnější a efektivnější způsoby myšlení. Kognitivní behaviorální terapii provádí odborník na duševní zdraví, často psycholog, který byl speciálně vyškolen. Může zahrnovat práci na strategiích zvládání stresu, relaxační trénink, procvičování dovedností zvládání a další formy léčby.

pro většinu dětí s OCD jim kognitivní behaviorální terapie pomáhá naučit se vypořádat se s úzkostí, čelit obavám, odolávat nutkání a pomalu, ale jistě dobýt OCD.

jaká je behaviorální terapie?

mnoho specialistů na duševní zdraví, psychiatrů, psychologů a poradců (nazývaných také terapeuti) je vyškoleno k kognitivní behaviorální terapii, která pracuje pro OCD. Terapeut by mohl začít tím, že se seznámí s dítětem a rodiči. Terapeut se může zeptat na oblíbené aktivity nebo televizní pořady, domácí zvířata nebo koníčky, nebo konkrétní sporty.

terapeut se také zeptá na některé otázky týkající se problémů s obavami a rituály, které dítě má. Poté terapeut vysvětlí OCD a jak kognitivní behaviorální terapie funguje, aby jí pomohla zlepšit se. Terapeut pomůže rodičům pochopit OCD dítěte a co mohou dělat doma, aby mu pomohli lépe, také.

v kognitivně behaviorální terapii OCD se děti učí různé způsoby, jak se vypořádat se svými starostmi bez rituálu. Zpočátku se může zdát těžké přestat dělat rituály, ale terapeut může naučit děti, jak se cítit dostatečně bezpečně, aby to zkusili. Zpočátku je to určitě těžké, ale pokud se s tím budou držet, děti se začnou cítit silnější a statečnější proti OCD.

poté, co se děti dozví o způsobech, jak dostat své starosti pod kontrolu, začnou je cvičit. Stejně jako u čehokoli nového (například hraní na klavír nebo kopání fotbalového cíle), čím více někdo cvičí, tím lépe to dokáže. Když děti praktikují to, co se učí v behaviorální terapii, zjistí, že to skutečně funguje!

děti s OCD obvykle chodí na terapii asi jednou týdně (nebo někdy častěji) na chvíli, pak méně často, když se začnou zlepšovat. Zlepšení může trvat od několika měsíců do několika let.

je důležité si uvědomit, že s nějakou pomocí se děti s OCD mohou zlepšit. Děti se obvykle opravdu uleví, když se příznaky OCD oslabí a začnou se cítit silnější. Je to dobrý pocit být bez OCD!

Hodnotil: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum hodnocení: únor 2012