leer-en emotionele problemen

obsessief-compulsieve stoornis

sommige kinderen wassen graag hun handen ,maar Sarah doet het te veel. Ze wil stoppen, maar haar handen voelen gewoon niet schoon genoeg en ze kan zichzelf niet dwingen het water uit te zetten. Soms schrobt ze haar handen tot ze rood en rauw zijn. Na het eten voelt ze dat ze zich weer moet wassen.

omdat ze zoveel tijd besteedt aan het wassen, moet Sarah zich haasten om op tijd naar school te gaan. Op school probeert ze deurknoppen of leuningen niet aan te raken, omdat ze zich zorgen maakt dat als ze dat doet ze een ernstige ziekte kan oplopen.

soms loopt Sarah achter in haar klaswerk omdat ze het gevoel heeft dat ze het steeds opnieuw moet controleren. Tijdens een quiz of test controleert en controleert ze elk antwoord en wist ze alles wat niet perfect recht of netjes is. Soms wist ze zo hard dat het papier scheurt, maar ze kan er niets aan doen.

Sarah krijgt een slecht gevoel dat als alles niet helemaal goed is, er iets vreselijks kan gebeuren. Al dit zorgen maken, controleren en repareren duurt zo lang dat Sarah bijna nooit klaar is met de test voordat de tijd om is. Dus ook al kent ze het werk, ze krijgt vaak een onvolledige markering of zelfs faalt.

Sarah probeert zo hard om haar gewoontes te verbergen. Ze maakt zich zorgen dat ze gek wordt of dat mensen denken dat ze raar is als ze weten wat ze doet. Sarah weet dat de tijd die ze besteedt wassen en controleren kan worden besteed plezier met vrienden of het doen van haar schoolwerk, maar ze kan niet lijken te stoppen zichzelf. Dat komt omdat Sarah obsessief-compulsieve stoornis (OCD) heeft.

Wat Is OCD?

OCD is een vorm van angst (zeg: ang-ZYE-uh-tee) die optreedt wanneer er een probleem is met de manier waarop de hersenen omgaan met zorgen en twijfels. Kinderen met OCD maken zich veel zorgen. Soms voelen ze zich bang dat er slechte dingen met hen kunnen gebeuren, soms hebben ze het gevoel dat er iets ergs kan gebeuren met mensen van wie ze houden, of soms hebben ze het gevoel dat ze dingen “precies goed” moeten krijgen en moeten controleren om zeker te zijn.

net als Sarah zijn sommige kinderen met OCD bang om vuil te worden of ziektekiemen te vangen. Anderen maken zich altijd zorgen dat hun ouders ziek of gekwetst worden. Sommige kinderen hebben het gevoel dat ze dingen een bepaald aantal keren moeten zeggen, vragen stellen over en weer, of dingen super-schoon te houden als een manier om slechte dingen te voorkomen.

sommige kinderen maken zich zelfs zorgen over slechte gedachten. Ze geloven dat slechte dingen denken ze kan laten uitkomen.

sommige kinderen kunnen zich ook zorgen maken over dingen die niet “in orde” zijn of niet “precies goed” en ze kunnen zich zorgen maken over dingen die anderen nutteloos vinden, of de behoefte voelen om ze te verzamelen.

mensen met OCD maken zich zoveel zorgen dat ze vele uren, of zelfs de hele dag, kunnen besteden aan het zich zorgen maken over dingen en proberen ervoor te zorgen dat de slechte dingen waar ze zich zorgen over maken niet gebeuren.

normale zorg of OCD?

natuurlijk is het normaal om je af en toe zorgen te maken. Dat doet iedereen. Kinderen kunnen zich zorgen maken over verdwalen of dat er iets zal gebeuren met hun ouders. Ze kunnen soms bang zijn dat ze ziek of gekwetst zullen worden. Het is normaal dat kinderen zich af en toe zorgen maken over inbrekers, branden of aardbevingen.

soms kan zorgen maken kinderen helpen om veilig en voorzichtig te zijn. Normale zorgen komen en gaan zonder al te veel problemen te veroorzaken.

maar OCD is veel meer dan normale zorgen. In plaats daarvan, de zorg is echt intens en het kan gebeuren over en weer. Met OCD, de hersenen herhaalt de zorg gedachten en als er niets wordt gedaan, de zorg gevoel kan erger en erger.

deze frequente zorggedachten worden obsessies genoemd (zeg: ob-SESH-unz), en het gedrag dat mensen doen om te proberen de zorggedachten weg te laten gaan worden dwanghandelingen genoemd (zeg: kum-PUL-shunz).

Wat zijn obsessies?

een kind met OCD kan obsessies hebben over ziekte of letsel of netheid. En die obsessieve zorgen houden niet op. De hersenen blijven ze herhalen in plaats van verder te gaan naar iets anders. Het kan veel lijken op dat vreselijke liedje dat je hoort dat vast komt te zitten in je hoofd. Hoe graag je het ook niet wilt horen, je hersenen spelen het steeds terug. Het verschil is dat de obsessieve gedachten komen met angst, en de angst stopt niet totdat er een gedrag dat maakt de gedachte ” ga weg.”

het hebben van verontrustende gedachten die je niet kunt ontdoen van kan verschrikkelijk en eng voelen. En het hebben van zoveel zorgen gedachten kan het moeilijk maken om je op iets anders te concentreren. OCD kan het plezier van bijna alles wegnemen.

bij OCD kan iemand obsessies hebben over:

• ziektekiemen of vuil
• ziekte of letsel (waarbij de persoon of iemand anders betrokken is)
• ongelukkige getallen of woorden tegenkomen
• dingen die gelijk of recht zijn
• dingen die perfect of precies goed zijn op een bepaalde manier
• fouten maken of niet zeker zijn
• doen of denken iets slechts

Wat zijn dwanghandelingen?

dwanghandelingen zijn het gedrag, of acties, dat iemand met OCD doet om te proberen de zorg gedachten uit te schakelen of de gedachten “weg te laten gaan.”Een andere naam voor dwang is rituelen.

mensen met OCD hopen dat het doen van dwanghandelingen zal voorkomen dat de slechte dingen waar ze zich zorgen over maken gebeuren. Ze geloven dat het doen van een bepaald ritueel het slechte gevoel weg zal laten gaan en, voor een tijdje, doet het dat vaak.

sommige kinderen kunnen het moeilijk hebben om een reden voor hun rituelen uit te leggen en ze doen ze “gewoon omdat.”Maar in het algemeen, door het doen van een ritueel, probeert iemand met OCD angst te verlichten, zich veilig te voelen, of te voorkomen dat dat “bepaalde iets” gebeurt.

natuurlijk hebben veel mensen die geen OCD hebben rituelen of gedragingen die belangrijk voor hen zijn. Misschien tik je drie keer met je potlood voordat je aan een zware test begint of zing je een bepaald nummer net voordat je van de hoge duik gaat. Misschien heb je een geluksnummer of zelfs een gelukssokken.

maar OCD-dwanghandelingen zijn veel meer dan iets doen alleen voor geluk. Kinderen met OCD voelen dat ze bepaalde dingen steeds opnieuw moeten doen om zich beschermd te voelen of de angst te laten verdwijnen. Kinderen met OCD willen geen rituelen doen. Maar als je OCD hebt, lijkt het uitvoeren van rituelen de enige manier om je veilig te voelen voor slechte dingen.

soms, hoe meer kinderen met OCD deze rituelen doen, hoe meer ze het gevoel hebben dat ze het moeten doen. Kinderen met OCD kunnen uiteindelijk zo veel tijd besteden aan rituelen dat ze weinig tijd over hebben voor de dingen die ze echt willen doen.

Hier zijn enkele OCD-dwanghandelingen:

• veel handen wassen of douchen (dit meer dan normaal doen of moeilijk stoppen)
• tellen (zoals 25 witte auto ‘ s tellen voordat je naar school gaat)
• aanraken (zoals elke omheining tussen huis en bushalte aanraken)
• dingen steeds opnieuw controleren (zoals deuren, sloten of kachels)
• dingen een bepaald aantal keren doen (zoals vijf jurken passen voordat je je kamer verlaat)
• /LI>
• dingen op een zeer specifieke of nette manier rangschikken
• dezelfde vraag steeds opnieuw stellen
• koppelverkoop en opnieuw proberen schoenen keer op keer totdat ze precies goed aanvoelen
• herlezen, wissen en herschrijven

Wat veroorzaakt OCD?

obsessief-compulsieve stoornis is niet besmettelijk, dus je kunt het niet vangen van iemand als jij een verkoudheid. En kinderen met OCD hebben niets verkeerd of slecht gedaan om het te krijgen. Het is niet hun schuld dat ze het hebben.

niemand weet precies hoe en waarom sommige mensen OCD krijgen, hoewel wetenschappers er nu over beginnen te leren. Deskundigen weten dat:

• OCD in families voorkomt. Veel kinderen met OCD hebben een andere persoon in hun familie die OCD of een ander type angst heeft. Hoe OCD precies wordt doorgegeven in een familie is nog niet bekend,maar wetenschappers proberen te leren over genen die kunnen worden doorgegeven die mensen gevoeliger maken voor problemen zoals OCD.
• OCD komt voort uit een probleem met de manier waarop de geest omgaat met berichten over angst en twijfel. Dit probleem heeft waarschijnlijk te maken met de chemicaliën die berichten naar zenuwcellen in de hersenen dragen. Als de stroom van deze chemicaliën wordt “Geblokkeerd”, of als er niet genoeg van hen, berichten over twijfels en zorgen lijken te krijgen “vast te komen.”Dit laat een persoon met een gevoel dat er iets niet goed en creëert veel zorgen gedachten.

wie krijgt OCD?

kinderen met OCD zijn niet alleen. In de Verenigde Staten hebben meer dan 1 miljoen kinderen en tieners, zowel jongens als meisjes, OCD. Dat is ongeveer 1 op de 100 kinderen en tieners. In sommige onderzoeken met volwassenen werd OCD maar liefst 1 op de 50 mensen gemeld. Misschien ken je iemand die OCD heeft en het niet eens beseft.

Hoe ziet het leven eruit voor iemand met OCD?

leven met OCD kan erg moeilijk zijn. Dwanghandelingen nemen vaak veel tijd en energie in beslag, waardoor het moeilijk is om huiswerk af te maken, klusjes te doen of plezier te hebben. Sommige kinderen vinden het zelfs moeilijk om naar school te gaan of vrienden te maken. Soms schamen kinderen zich. Ze weten dat het gedrag raar lijkt voor andere mensen, dus houden ze het vaak voor zichzelf. Het kan echt moeilijk zijn om te praten over OCD! Maar iets alleen aanpakken kan het nog moeilijker maken.

soms hebben zelfs ouders en vrienden die op de hoogte zijn van de OCD van een persoon het moeilijk om te begrijpen dat OCD niet alleen een slechte gewoonte is. Ze kunnen ongeduldig handelen of het laten lijken alsof een persoon gewoon kon stoppen als hij of zij hard genoeg probeerde.

maar met OCD kan de noodzaak om rituelen te doen te sterk aanvoelen om te negeren. Sommige kinderen zeggen dat OCD is als het horen van een constante, zeurende stem die hen vertelt dat er slechte dingen kunnen gebeuren als ze bepaalde dingen niet doen. Sommige kinderen zeggen dat het lijkt alsof OCD alles overneemt.

behandeling voor OCD

behandeling kan kinderen met OCD helpen beter te worden. OCD wordt op twee manieren behandeld: met geneeskunde en gedragstherapie.

geneesmiddelen die hersenchemicaliën helpen goed te werken, kunnen kinderen met OCD helpen. Hoe? Deze medicijnen kunnen de obsessies en dwanghandelingen minder intens aanvoelen en ook helpen om de zorgen en angst af te zwakken. Op zichzelf lost de geneeskunde OCD niet volledig op, en veel kinderen met OCD hebben geen medicijnen nodig om beter te worden. Maar voor sommige kinderen helpt medicijnen wel.

met of zonder medicijnen is een speciaal type gedragstherapie, cognitieve gedragstherapie genoemd, het belangrijkste onderdeel van de behandeling voor kinderen met OCD. Dit soort therapie verandert negatieve gedachten in meer positieve, effectieve manieren van denken. Cognitieve gedragstherapie wordt gedaan door een geestelijke gezondheid professional, vaak een psycholoog, die speciaal is opgeleid. Het kan werken aan stress management strategieën, ontspanning training, het beoefenen van coping vaardigheden, en andere vormen van behandeling.voor de meeste kinderen met OCD helpt cognitieve gedragstherapie hen om te leren omgaan met angst, angsten onder ogen te zien, dwanghandelingen te weerstaan en OCD langzaam maar zeker te overwinnen.

Hoe ziet gedragstherapie eruit?veel geestelijke gezondheidsspecialisten, psychiaters, psychologen en counselors (ook wel therapeuten genoemd) worden getraind om de cognitieve gedragstherapie te doen die werkt bij OCD. De therapeut zou kunnen beginnen met het leren kennen van het kind en de ouders. De therapeut kan vragen over favoriete activiteiten of TV-programma ‘s, huisdieren of hobby’ s, of bepaalde sporten.

de therapeut zal ook enkele vragen stellen over problemen met zorgen en rituelen die een kind heeft gehad. Dan zal de therapeut uitleggen over OCD en hoe de cognitieve gedragstherapie werkt om het beter te maken. De therapeut zal de ouders helpen de OCD van het kind te begrijpen en wat ze thuis kunnen doen om het ook beter te maken.

in cognitieve gedragstherapie voor OCD leren kinderen verschillende manieren om met hun zorgen om te gaan zonder een ritueel uit te voeren. In het begin lijkt het misschien moeilijk om te stoppen met rituelen, maar de therapeut kan kinderen leren hoe ze zich veilig genoeg voelen om het te proberen. Het is zeker moeilijk in het begin, maar als ze vasthouden aan het, kinderen beginnen te voelen sterker en moediger tegen OCD.

na het leren over manieren om hun zorgen onder controle te krijgen, beginnen kinderen ze te oefenen. Zoals met alles wat nieuw is (zoals piano spelen of een voetbaldoelpunt schoppen), hoe meer iemand oefent, hoe beter hij of zij het kan doen. Als kinderen oefenen wat ze leren in gedragstherapie, ontdekken ze dat het echt werkt!

kinderen met OCD gaan gewoonlijk ongeveer een keer per week (of soms vaker) een tijdje in therapie, daarna minder vaak als ze beter beginnen te worden. Steeds beter kan overal nemen van een paar maanden tot een paar jaar.

Het is belangrijk om te onthouden dat met wat hulp kinderen met OCD beter kunnen worden. Kinderen zijn meestal echt opgelucht wanneer de symptomen van OCD zwakker worden en ze beginnen sterker te voelen. Het voelt goed om vrij te zijn van OCD!

beoordeeld door: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum beoordeeld: februari 2012